قد يكون مرض كرون قابلاً للاكتشاف قبل سنوات من ظهور الأعراض

قد يكشف اختبار الدم عن مرض كرون قبل سنوات من حدوثه، مما يغير كيفية التنبؤ بالحالة والوقاية منها.

حدد الباحثون في مركز سيناي هيلث اختبارًا للدم يمكن أن يشير إلى خطر الإصابة بمرض كرون قبل سنوات من بدء الأعراض. ويثير هذا الاكتشاف إمكانية التشخيص المبكر، وفي نهاية المطاف، الوقاية من حالة لا يتم اكتشافها غالبًا إلا بعد حدوث ضرر كبير في الأمعاء.

كيف يعمل اختبار الدم

يبحث الاختبار عن استجابة مناعية للفلجيلين، وهو بروتين موجود في بعض بكتيريا الأمعاء. وفقا لفريق بحث بقيادة الدكتور كين كروتورو، عالم سريري في معهد لونينفيلد-تانينباوم للأبحاث في سيناء هيلث، فإن هذه الاستجابة المناعية مرتفعة بشكل غير عادي لدى بعض الأشخاص قبل وقت طويل من تطور مرض كرون. ضم الفريق طبيب الجهاز الهضمي المقيم الدكتور ريتشارد وو والطبيب العالم وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي الدكتور صن هو لي.

الدكاترة. كرويتورو ولي هما أيضًا عضوان في مركز أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) التابع لمستشفى ماونت سيناي، وهو مركز معترف به عالميًا لأبحاث أمراض الأمعاء الالتهابية.

نُشرت النتائج في مجلة أمراض الجهاز الهضمي والكبد السريرية وتشير إلى التفاعل بين بكتيريا الأمعاء والجهاز المناعي كخطوة مبكرة رئيسية في تطور مرض كرون.

لماذا يعتبر مرض كرون مصدر قلق متزايد

مرض كرون هو اضطراب التهابي طويل الأمد في الجهاز الهضمي يمكن أن يسبب مشاكل مستمرة في الجهاز الهضمي والألم والتعب. هذه الأعراض يمكن أن تؤثر بشكل خطير على الحياة اليومية. تضاعفت معدلات الإصابة بمرض كرون لدى الأطفال منذ عام 1995، ويستمر العدد الإجمالي للحالات في الزيادة. تقدر منظمة Crohn’s and Colitis Canada، وهي منظمة غير ربحية تركز على علاج مرض التهاب الأمعاء، أن حوالي 470.000 كندي سيعيشون مع مرض التهاب الأمعاء بحلول عام 2035.

تظهر الإشارات المناعية قبل فترة طويلة من ظهور الأعراض

وأوضح الدكتور كرويتورو أن العثور على أجسام مضادة للفلاط قبل سنوات من بدء الأعراض يشير إلى أن رد الفعل المناعي هذا قد يلعب دورًا في تحفيز مرض كرون بدلاً من مجرد الظهور بعد بدء المرض. وهو يعتقد أن معرفة المزيد عن هذه التغييرات المبكرة يمكن أن يؤدي إلى طرق أفضل للتنبؤ بهذه الحالة والوقاية منها وعلاجها.

وقال الدكتور كرويتورو، الذي يشغل كرسي أبحاث كندا في أمراض الأمعاء الالتهابية: “مع كل العلاج البيولوجي المتقدم الذي لدينا اليوم، فإن استجابات المرضى جزئية في أحسن الأحوال. لم نعالج أي شخص بعد، وعلينا أن نفعل ما هو أفضل”.

مشروع GEM وتتبع الأمراض المبكرة

يعد هذا العمل جزءًا من المشروع الجيني والبيئي والميكروبي (GEM)، وهو دراسة دولية كبيرة تتبع أكثر من 5000 من أقارب الدرجة الأولى الأصحاء للأشخاص المصابين بمرض كرون. يقوم المشروع، بقيادة الدكتور كرويتورو، بجمع المعلومات الجينية والبيولوجية والبيئية منذ عام 2008 لفهم كيفية ظهور مرض كرون بشكل أفضل. حتى الآن، أصيب 130 مشاركًا بالمرض، مما يمنح الباحثين فرصة نادرة لفحص مراحله الأولى.

وأظهرت أبحاث سابقة أجراها الفريق أن الالتهاب الموجه إلى بكتيريا الأمعاء يمكن أن يظهر قبل تشخيص مرض كرون بوقت طويل. في الأشخاص الأصحاء، تعيش بكتيريا الأمعاء عادة في توازن مع الجسم وتدعم عملية الهضم. في مرض كرون، يبدو أن الجهاز المناعي يتفاعل بشكل غير طبيعي مع البكتيريا التي عادة ما تكون غير ضارة أو مفيدة.

البناء على الاكتشافات السابقة

وسبق للباحثين في جامعة ألاباما، بقيادة الدكتور تشارلز إلسون، أن طوروا اختبارا للكشف عن الأجسام المضادة ضد الفلاجيلين. ووجدوا أن الأشخاص المصابين بمرض كرون غالبًا ما يكون لديهم مستويات عالية من الأجسام المضادة التي تستهدف فلاجيلين من بكتيريا Lachnospiraceae.

الدكاترة. أراد كرويتورو ولي معرفة ما إذا كان من الممكن العثور على نفس الاستجابة المناعية لدى الأشخاص الأصحاء الذين كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض كرون.

“أردنا أن نعرف: هل الأشخاص المعرضون للخطر، والذين يتمتعون بصحة جيدة الآن، لديهم هذه الأجسام المضادة ضد السوط؟” قال الدكتور كرويتورو. “لقد بحثنا، وقمنا بالقياس، ونعم بالفعل، على الأقل البعض منهم فعل ذلك.”

ما وجدته الدراسة

تابعت الدراسة 381 من أقارب الدرجة الأولى للأشخاص المصابين بمرض كرون. وبمرور الوقت، أصيب 77 مشاركًا بهذه الحالة. ومن بين أولئك الذين فعلوا ذلك، كان لدى 28 فردًا مستويات مرتفعة من الأجسام المضادة، وهو ما يمثل أكثر من ثلث المجموعة. وقد شوهدت أقوى الاستجابات المناعية لدى الأشقاء، مما يشير إلى أهمية العوامل البيئية المشتركة، كما هو موضح في بحث سابق أجراه الدكتور كرويتورو.

وأكد الباحثون أيضًا أن هذا التفاعل المناعي المبكر تجاه Lachnospiraceae flagellin كان مرتبطًا بالتهاب الأمعاء ومشاكل في حاجز الأمعاء، وكلاهما من السمات المميزة لمرض كرون. في المتوسط، تم تشخيص إصابة الأشخاص بمرض كرون بعد عامين ونصف تقريبًا من جمع عينات الدم.

التطلع إلى الوقاية

قال الدكتور لي: “إن تأكيد الاستجابة المناعية لدراستنا السابقة ضد الأسواط البكتيرية يظهر ارتباطات قوية مع خطر الإصابة بداء كرون في المستقبل لدى أقارب من الدرجة الأولى الأصحاء”. “لقد وجدنا أن هذه الاستجابة المناعية مدفوعة بنطاق محفوظ من بروتين فلاجيلين. وهذا يزيد من إمكانية تصميم لقاح موجه نحو فلاجيلين في أفراد مختارين معرضين لخطر كبير للوقاية من المرض. ويجري المزيد من الدراسات التحقق من الصحة والآلية.”

المرجع: “استجابة IgG في المصل للنطاق المحفوظ من السوطيات المتعايشة تتنبأ بالمخاطر المستقبلية لمرض كرون لدى أقارب الدرجة الأولى” 12 يناير 2026، أمراض الجهاز الهضمي والكبد السريرية.

لا تفوت أي اختراق: انضم إلى النشرة الإخبارية SciTechDaily.
تابعونا على جوجل و أخبار جوجل.